Pourquoi la trousse de secours à bord est essentielle
En mer, il n'y a ni pharmacie ni hôpital accessible en quelques minutes. Une blessure, une brûlure, un mal de mer sévère ou une réaction allergique peuvent devenir une urgence si vous ne disposez pas du matériel adéquat pour apporter les premiers soins.
La réglementation impose de disposer d'une trousse de secours à bord dont le contenu varie selon la zone de navigation. Les exigences exactes diffèrent d'un pays à l'autre : en France, la Division 240 précise le matériel sanitaire obligatoire ; dans d'autres pays francophones ou européens, la réglementation locale peut présenter des différences. Quoi qu'il en soit, au-delà de l'obligation légale, une trousse complète et bien entretenue est une question de bon sens et de responsabilité envers votre équipage.
Catégories de trousse selon la zone de navigation
Les réglementations européennes distinguent généralement les embarcations selon leur éloignement de la côte. À titre d'exemple, en France :
Navigation hauturière (au-delà de 60 milles)
Trousse la plus complète : - Tout le matériel de la trousse côtière - Médicaments supplémentaires sur ordonnance (antibiotiques, antidouleurs puissants) - Matériel de suture - Guide médical de bord - Accès à une consultation médicale par radio (Centre de Consultation Médicale Maritime)
Navigation semi-hauturière (jusqu'à 60 milles)
Trousse intermédiaire : - Matériel de soins complet - Médicaments de base avec et sans ordonnance - Antihistaminiques, antiémétiques, antalgiques, anti-inflammatoires - Collyre, pommade pour brûlures - Ciseaux, pince à épiler, thermomètre
Navigation côtière (jusqu'à 6 milles) et basique
Trousse simplifiée avec matériel de soins de base et antalgiques.
Important : vérifiez toujours la réglementation spécifique de votre pays et de votre zone de navigation, car les exigences peuvent varier.
Contenu recommandé de la trousse complète
Au-delà de ce qu'exige la réglementation, une trousse bien équipée devrait inclure :
Matériel de soins
- Compresses stériles de différentes tailles (5x5, 10x10 cm)
- Bandes élastiques (5 et 10 cm de large)
- Bandes cohésives (adhèrent à elles-mêmes, idéales pour les doigts)
- Sparadrap hypoallergénique
- Pansements assortis, y compris des sutures adhésives (strips) pour les coupures
- Pansements adhésifs grands format pour les plaies étendues
- Sérum physiologique en dosettes (lavage des plaies et des yeux)
- Pansement hémostatique (Celox ou QuikClot) pour les saignements importants
Désinfectants et antiseptiques
- Povidone iodée (Betadine) ou chlorhexidine en petit flacon
- Eau oxygénée (pour le nettoyage, pas pour la désinfection profonde)
- Lingettes alcoolisées individuelles
Médicaments de base (sans ordonnance)
- Antalgiques : paracétamol 500-1 000 mg et ibuprofène 400-600 mg
- Antihistaminiques : cétirizine ou loratadine pour les réactions allergiques et les piqûres
- Antiémétiques : dimenhydrinate ou méclizine contre le mal de mer
- Anti-inflammatoire topique : gel de diclofénac ou d'ibuprofène
- Pommade pour brûlures : sulfadiazine argentique (Flammazine) ou équivalent
- Collyre : larme artificielle contre l'irritation due au sel ou au soleil
- Protection solaire : SPF50+ résistant à l'eau
- Répulsif anti-moustiques : pour les mouillages dans les criques avec moustiques
Médicaments sur ordonnance (navigation hauturière)
Pour la navigation au large, consultez votre médecin concernant la nécessité d'emporter : - Antibiotiques à large spectre (amoxicilline-acide clavulanique) - Antalgiques puissants (tramadol) - Corticoïdes injectables (pour les réactions allergiques graves) - Adrénaline auto-injectable (EpiPen) si un membre d'équipage présente des allergies sévères
Instrumentation
- Ciseaux à bouts ronds (ne piquent pas en cas de mouvement du bateau)
- Pince fine (pour les échardes, hameçons, épines d'oursin)
- Thermomètre digital
- Gants en nitrile jetables (minimum 4 paires)
- Couverture de survie
- Écharpe triangulaire (attelle improvisée)
- Attelle modelable pour immobilisation des membres
- Lampe frontale (pour examiner les blessures dans l'obscurité)
Documentation
- Guide de premiers secours nautiques (plastifié ou sous pochette étanche)
- Liste des médicaments avec posologie et contre-indications
- Numéros d'urgence : 196 (CROSS en France), canal 16 VHF, 112 (urgence européenne)
Comment organiser la trousse
Contenant adapté
Utilisez une mallette rigide et étanche, ou au minimum un sac avec fermeture hermétique. L'humidité et le sel sont l'ennemi du matériel sanitaire. Les trousses nautiques spécifiques ont généralement des compartiments organisés et une étanchéité IP67.
Étiquetage clair
Étiquetez chaque compartiment avec le type de matériel. En cas d'urgence, tout membre d'équipage doit pouvoir trouver ce dont il a besoin sans chercher.
Emplacement accessible
Placez la trousse dans un endroit connu de tout l'équipage, facile d'accès et protégé du soleil direct. La cabine principale ou le carré, près de la table à cartes, est un bon emplacement. Ne la rangez jamais dans un coffre sous le plancher difficile à ouvrir.
Contrôle des dates de péremption
Les médicaments périment et perdent leur efficacité. Établissez une routine :
- Avant chaque saison (mars-avril) : vérifiez toutes les dates de péremption et remplacez ce qui est périmé
- Après chaque utilisation : réapprovisionnez immédiatement ce que vous avez consommé
- Annuellement : vérifiez l'état du contenant, les joints d'étanchéité et les emballages
Conseil : notez la date de péremption la plus proche au marqueur sur le couvercle de la trousse pour vous souvenir de la prochaine révision.
Formation aux premiers secours
Avoir une trousse complète est inutile si vous ne savez pas l'utiliser. Recommandations :
- Stage de premiers secours de base : la Croix-Rouge et d'autres organismes proposent des formations de 8 à 16 heures couvrant les urgences les plus courantes
- Stage de premiers secours en mer : spécifique aux navigateurs, inclut des scénarios comme l'hypothermie, la noyade, la décompression et le transfert de blessés en bateau
- Pratique de la RCP : savoir effectuer une réanimation cardio-pulmonaire peut sauver une vie. Exercez-vous au moins une fois par an
- Consultation médicale par radio : familiarisez-vous avec la procédure de consultation médicale via le canal 16 VHF et le Centre de Consultation Médicale Maritime (CCMM)
Urgences courantes à bord et comment réagir
Coupures et blessures
Les coupures sont la blessure la plus fréquente à bord (cordages, couteaux, pièces métalliques). Pour une plaie qui saigne :
- Enfilez des gants
- Nettoyez au sérum physiologique
- Appliquez une pression avec des compresses stériles
- Si le saignement ne s'arrête pas en 10 minutes, envisagez un pansement hémostatique
- Fermez avec des sutures adhésives si la plaie est superficielle, ou envisagez une suture si elle est profonde
Brûlures
Fréquentes par contact avec le moteur, la cuisine ou les coups de soleil sévères :
- Refroidissez à l'eau douce courante pendant 10-20 minutes
- Ne percez pas les ampoules
- Appliquez une pommade pour brûlures et couvrez d'une compresse
- Si la brûlure est plus grande que la paume de la main, cherchez une assistance médicale
Mal de mer (cinétose)
Le mal de mer sévère peut provoquer déshydratation et épuisement :
- Administrez un antiémétique (dimenhydrinate) le plus tôt possible
- Gardez la personne sur le pont, en regardant l'horizon
- Hydratez avec de petites gorgées fréquentes
- Évitez les odeurs fortes (gasoil, cuisine)
Coup de chaleur
Dangereux en été avec une exposition prolongée au soleil :
- Amenez la personne à l'ombre
- Appliquez des linges humides frais sur le cou, les aisselles et les aines
- Hydratez avec de l'eau fraîche (pas glacée)
- Si la personne perd connaissance ou dépasse 40 degrés C, c'est une urgence : contactez les secours
Coût de la trousse
| Type | Contenu | Prix approximatif | |---|---|---| | Trousse basique | Matériel de soins de base | 30-50 EUR | | Trousse côtière | Soins + médicaments de base | 60-100 EUR | | Trousse semi-hauturière | Complète avec médicaments | 120-200 EUR | | Trousse hauturière | Professionnelle avec suture | 200-350 EUR |
Une trousse complète coûte moins qu'un dîner au port. Ne lésinez pas sur la sécurité.
